Belangrijkste bevindingen
- Deze studie van onderzoekers in Noorwegen vond een verminderde bloedvatfunctie in zowel kleine als grote vaten bij mensen met ME/cvs.
- Bovendien verbeterden zowel de functie van de kleine vaten als de klinische symptomen licht bij personen die gedurende 18 maanden met rituximab werden behandeld.
- Deze bevindingen ondersteunen het idee dat afwijkingen in de vasculaire circulatie een rol spelen bij het ontstaan van ME/cvs.
Een aanzienlijke hoeveelheid onderzoek in de afgelopen 20 jaar of zo heeft bewijs geleverd van afwijkingen in het cardiovasculaire systeem van mensen met ME/cvs. In feite heeft ME Research UK een groeiend aantal studies ondersteund die juist dit gebied onderzoeken, waarvan sommige worden aangehaald in deze nieuwe paper van Dr. Miriam Sandvik en collega’s, en gepubliceerd in het tijdschrift PLOS ONE.
Een essentieel onderdeel van elk bloedvat is het endotheel, een laag cellen die de binnenbekleding ervan vormt. Het endotheel is betrokken bij het regelen van het openen en sluiten van de bloedvaten, en dus van de hoeveelheid bloed die er doorheen stroomt. Dit zorgt voor een adequate toevoer van bloed en zuurstof naar weefsels in het hele lichaam.
De Noorse studie gebruikte twee verschillende technieken (flowgemedieerde dilatatie en postocclusieve reactieve hyperaemie) om de functie van zowel grote als kleine bloedvaten te meten bij 39 mensen met ME/cvs en bij een groep gezonde controles.
Deze beide maten van bloedvatfunctie zijn afhankelijk van een adequate endotheelfunctie, en beide waren significant aangetast bij de ME/cvs-patiënten in vergelijking met de controles. Deze bevindingen bevestigen die van een eerdere door ME Research UK gefinancierde studie waarbij dezelfde technieken werden gebruikt.
Belangrijk is dat dit meer zekerheid geeft dat er werkelijk een consistente afwijking is in de endotheelfunctie bij mensen met ME/cvs. Maar deze nieuwe studie beoordeelde deze patiënten ook nadat ze 18 maanden met rituximab waren behandeld.
Hoewel het gerandomiseerde klinische onderzoek concludeerde dat rituximab niet effectief was als behandeling voor ME/cvs, ondervonden de patiënten wel een kleine verbetering van de klinische symptomen tijdens de behandelingsperiode (net als degenen die met placebo werden behandeld). En er was eveneens een kleine verbetering in de kleine (maar niet grote) bloedvatfunctie over dezelfde periode.
De auteurs concluderen dat ten minste sommige mensen met ME/cvs een verminderde vasculaire endotheelfunctie hebben, wat een rol kan spelen bij hun klinische symptomen, en dat meer studies nodig zijn om dit grondiger te onderzoeken.
ME Research UK blijft onderzoek naar het cardiovasculaire systeem bij ME/cvs ondersteunen, met recente studies van Francisco Westermeier in Oostenrijk en Faisel Khan in Schotland.
© ME Research UK, 14 februari 2023. Vertaling ME-gids.
Citeren?
Sandvik MK, Sørland K, Leirgul E, Rekeland IG, Stavland CS, Mella O, et al. (2023) Endothelial dysfunction in ME/CFS patients. PLoS ONE 18(2): e0280942. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0280942
