Bron:

| 5698 x gelezen



Jarred Younger, Neuroinflammation, Pain, and Fatigue Laboratory at UAB

CFS Subgroups

Here are some new results from the daily blood draw Chronic Fatigue Syndrome study that suggests there are important subgroups.

Younger wil door middel van een serie korte video’s uitleggen welke resultaten er tot nu toe uit zijn onderzoeken komen in begrijpelijke taal. Naar aanleiding van de eerste resultaten van zijn onderzoek wordt nu opnieuw een (grotere) groep patiënten onderzocht.

Deze resultaten zijn voorlopig, moeten nog verder geanalyseerd worden en moeten nog gepubliceerd worden.

Deze zomer zullen er nog meer video’s volgen, waarbij hij steeds een tipje van de sluier zal oplichten voor ons.

In deze video van 10 minuten bespreekt Jarred Younger de voorlopige en ruwe resultaten van een onderzoek dat hij recent heeft gedaan naar subgroepen bij ME/cvs. Deze video is onderdeel van een serie video’s over ME/cvs.

Hij bespreekt de vraag of er bij ME/cvs sprake is van subgroepen. Lijden alle patiënten aan dezelfde aandoening, hebben ze allemaal dezelfde onderliggende pathologie of verschilt de ene groep van de andere en lijden zij onder volledig verschillende problemen?

Als er verschillende subgroepen zijn bij ME/cvs betekent dit dat er ook verschillende behandelingen nodig zijn en dat er niet 1 behandeling is die iedereen zal helpen. Iedereen heeft dan een specifieke gerichte behandeling nodig.

In de literatuur worden er o.a. de volgende subgroepen genoemd:

  1. vroege gevallen – late gevallen
  2. op basis van symptomen: inflammatie, ontregeling autonoom zenuwstelsel, neurologische problemen, cognitieve problemen, pijn
  3. het wel of niet voldoen aan casusdefinities
  4. klassieke of atypische
  5. ontregeling van het immuunsysteem

Zeer recent onderzoek (Daily Immune Modeling) van Younger, leverde nieuwe maar nog ruwe gegevens op. Er werd gedurende 25 dagen dagelijks bloed afgenomen en symptomen geregistreerd. Onderzoek met gloednieuwe testen leverde vervolgens 2 mogelijke subgroepen op:

afb. 1:

De blauwe lijn geeft de vermoeidheidsscore weer (0 is de score bij het begin, dus je ziet de vermoeidheid in de 25 dagen toenemen en afnemen). De groene lijn is in het bloed gemeten C-Reactieve Proteïne (CRP). Dit is een eiwit dat vroeg reageert op infectie, of die nu wordt veroorzaakt door een bacterie, een schimmel of een virus. De CRP lijkt hetzelfde verloop aan te houden in de grafiek als de vermoeidheid, dit geeft aan dat er een mogelijk verband is. Younger gokt er op dat dit te maken heeft met een laaggradige aanwezige infectie die in de loop van de tijd fluctueert. Het immuunsysteem reageert hier op door vermoeidheid te veroorzaken [red.: zodat je rustiger aan gaat doen].

Dit CRP-niveau van 3 nanogram per milliliter is erg laag en een reumatoloog zou hier niet bezorgd om worden. Bij een eenmalig bloedonderzoek zou je dit niet kunnen ontdekken.

Dit vindt plaats bij een derde van de deelnemers, en dit is een significant aantal (het aantal is hoog genoeg om iets te kunnen bewijzen).

Zelfs lage fluctuaties van infectie zouden belangrijke aandrijvende factoren kunnen zijn van de ernst van de vermoeidheid.

CRP zou dus een goede voorspeller kunnen zijn van de vermoeidheid en heeft te maken met onderliggende infectie die probeert op te komen en daarmee het immuunsysteem beïnvloedt.

afbeelding 2:

Hier is de blauwe lijn opnieuw de vermoeidheid en de groene lijn is het in het bloed gemeten fractalkine.

Fractalkine is verhoogd bij auto-immune en chronisch inflammatoire [ontstekings-] aandoeningen. Het wijst op een ontregeld immuunsysteem, echter zonder infectie, want de bloedwaarden van het CRP voorspelde niets. Het gaat hier dan om een ontregeling van het immuunsysteem zelf.

Ook hier betrof het ongeveer een derde van de totale groep patiënten.

Van de resterende een derde moet nog geanalyseerd worden of de vermoeidheid samenhangt met nog andere immuunmarkers. Mogelijk wordt er nog een verband gelegd met een groep waarbij het energiemetabolisme, het endocriene [hormonale] systeem of nog iets anders betrokken is.

Voor wie geïnteresseerd is in het werk van Jarred Younger, is er een ME-pedia-pagina (in het Engels): http://me-pedia.org/wiki/Jarred_Younger

Vertaling en samenvatting Meintje, redactie Zuiderzon, ME-gids.

Geef een reactie

Zijbalk

Volg ons
ma
di
wo
do
vr
za
zo
m
d
w
d
v
z
z
29
30
1
3
4
5
6
7
9
10
12
13
14
16
18
19
20
21
22
24
25
26
27
28
30
31
1
2
02 mei
02/05/2024    
15:00 - 22:00
ME/CFS Symposium Air date: Thursday, May 2, 2024, 9:00:00 AM Time displayed is Eastern Time, Washington DC Local iCalendar:  Add an upcoming event to your [...]
08 mei
08/05/2024    
21:30 - 23:45
Dr. Putrino and Dr. Wood will explain their ongoing research and the current study, which has high potential to generate new knowledge and to help [...]
11 mei
11/05/2024    
14:00 - 16:00
Save the date! Op zaterdag 11 mei plannen we een Millions Missing bewustmakingsactie in het centrum van Brussel van 14 tot 16 uur. De precieze [...]
15 mei
15/05/2024 - 16/05/2024    
Hele dag
Unite to fight 2024. De eerste en grootste door de community gedreven conferentie over ME/cvs en Long Covid. Gratis tickets voor online webinar, een tweedaagse [...]
17 mei
17/05/2024    
18:00 - 23:00
The PolyBio is Symposium: register now to hear updates on our LongCovid, ME/CFS and related chronic illness projects & clinical trials: https://us02web.zoom.us/webinar/register/WN_Od4HsQn-Thq87EreSse-6w#/registration
23 mei
23/05/2024    
14:00 - 16:00
Ben je statutair ambtenaar en vaak afwezig op het werk door ziekte? Dan kan, wanneer je zogenaamde ‘ziektedagen’ zijn opgebruikt, een ziektepensioen ter sprake komen. [...]
29 mei
29/05/2024    
16:00 - 18:00
May 29th, 2024 – 16.00 CEST. EVERYTHING YOU ALWAYS WANTED TO KNOW ABOUT EHLERS-DANLOS SYNDROMES (EDS). Speaker Prof. Fransiska Malfait moderated by Mrs. Charissa Frank and Mrs. Eva Collado, ePAG [...]
Events on 11/05/2024
Events on 15/05/2024
Events on 17/05/2024
Events on 29/05/2024
Datum/Tijd Evenement
23/05/2024
14:00 - 16:00
Infomoment: wat verandert er aan het ziektepensioen voor ambtenaren?
29/05/2024
16:00 - 18:00
Webinar: alles wat je altijd al wilde weten over EDS en HSD
03/06/2024
14:00 - 16:00
Pais op naar Den Haag!
Nieuwspoort, Den Haag
Recente Links